В настоящее время ни у кого не вызывает удивление такое явление, как отказ младенца от материнского молока и груди. Нередко поступают жалобы от матерей на то, что ребёнок отказывается брать грудь без веской на то причины. Любопытно, но старинная культура воспитания детей почти полностью исключает отказ ребёнка от груди. А в странах Европы более чем 60% детей, не достигнув трех месяцев, отказываются от груди, несмотря на то, что молоко у мамы есть.
Статистика гласит, что в России этот показатель не меньше. Отсюда можно сделать вывод, что ребёнок отказывается от грудного вскармливания в большинстве случаев в современном обществе, которое применяет разные приспособления для кормления детей.
Существует два вида отказа от грудного вскармливания:
Практика показывает, что вопрос: «как накормить ребёнка, если он отказывается от груди?», стоит на втором месте после вопроса о недостатке молока у матери. В одном случае из шести - это мнимый отказ.
Такое явление часто встречается у грудничков в возрасте от четырёх до семи месяцев. В бодром состоянии малыш зачастую ведёт себя энергично. Его может отвлечь любой звук и движение. Грудничок не берёт грудь именно из-за таких раздражающих факторов, а мамы называют это отказом. В таком случае, следует сориентировать ребёнка и аккуратно приложить его к груди. Данная картина не должна вызывать тревоги, младенец в полном объёме дополучит молоко после того, как проснулся утром, или в ночное время суток.
Болезнь либо общее недомогание может вызвать схожее поведение. Чаще всего это оказываются проблемы с дыхательными органами. В такой ситуации следует обратиться к врачу.
В остальных случаях отказ от груди является подлинным. Он характерен для детей в возрасте до четырёх месяцев и после восьми месяцев.
Вот как выглядит подлинный отказ от груди:
При длительном подобном состоянии ребёнка следует немедленно предпринимать серьезные меры. Для начала необходимо найти первопричину отказа и понять, почему ребёнок отказывается от груди.
Первая причина: Использование приспособлений для кормления, пустышек и сосок. Альтернативный способ сосания является самой частой причиной того, что ребёнок не берёт грудь. Ни одна соска или пустышка не сможет повторить форму груди. Поэтому дети сосут пустышку совершенно по-другому. Такая путаница заставляет выбирать малыша один способ - более удобный для него. В одном случае этот выбор падает на грудь, в другом - на пустышку. Бывают случаи, когда младенец выбирает и грудь, и пустышку. Применение сосок и пустышек нарушают связь матери и ребёнка. Такое нарушение приводит к тому, что мамы потом не знают, как заставить ребёнка брать грудь.
Вторая причина: Неправильный уход за малышом может вызвать у него недоверие к матери. Такие случаи встречаются у грудных детей, которых не кормят по первому зову и они не сосут пустышку и соску. Данные условия являются для малыша неприродными, и у него пропадает желание сосать грудь матери. Такой ребёнок прибегает к сосанию пальцев и рук, если не получает пустышку. Данный отказ имеет название «отказ от матери», но встречается он в редких случаях. Если ребёнок отказывается от грудного молока по такой причине, то реабилитация происходит очень долго.
Третья причина: При завышенных объёмах прикорма малыш может отказаться от сосания материнской груди. При отказе из-за такой проблемы малыш засыпает без предварительного вскармливания грудью и не хочет есть в ночное время суток.
Что делать, если ребёнок отказывается от груди.
Материнское молоко является естественным и наиболее ценным продуктом питания для младенца. Если отказывается от груди ребенок, не достигший годовалого возраста, это свидетельствует о том, что появилась проблема, на которую он реагирует единственно возможным для него способом.
Здоровый младенец грудного возраста никогда не станет отказываться от питания без причины. Когда такое случается, необходимо понять, почему ребенок отказывается от груди. Если малыш капризничает и отворачивается при кормлении, это может оказаться сигналом, свидетельствующим о появлении какой-то проблемы. О таком явлении, как отказ от груди, можно говорить в том случае, когда младенец не хочет сосать молоко в течение нескольких дней: от 2 до 5-6. Все это время нужно внимательно наблюдать за поведением и состоянием ребенка, чтобы выявить причину нарушения. Проблема может оказаться простой и легко устранимой. В других случаях потребуются большие усилия и консультация врача.
Важно продлить полноценное молочное кормление ребенка до 1,5-2 лет.
Только по достижении этого возраста ребенок психологически готов к полному переходу на твердую пищу. Поэтому если новорожденный не берет грудь, не стоит спешить переводить его на молочную смесь или предлагать бутылочку с молоком - потом будет трудно заставить его снова сосать грудь.
Чтобы понять, почему , необходимо принимать во внимание самые разные факторы. Если новорожденному еще нет 2-3 месяцев, то, возможно, он не набрал достаточную массу тела и у него не хватает сил сосать. Препятствовать спокойному кормлению может напряжение, возникающее при опорожнении кишечника.Часто причиной, вызывающей отказ от груди, становится болезненное состояние ребенка. Это может быть молочница во рту, простуда, вызывающая повышение температуры и заложенность носа, а также кишечные колики из-за скопившихся газов. Кроме того, когда у ребенка режутся зубы, он становится капризным и может отказываться от еды. Другими препятствиями при естественном вскармливании могут стать:
По достижении 3-4 месяцев новорожденный начинает активно реагировать на окружающих. Присутствие при кормлении посторонних отвлекает его. Он начинает вертеть головой, пытаясь всех увидеть, и перестает сосать.Необычная форма или слишком крупный размер сосков приводит к тому, что ребенок оказывается не в состоянии правильно захватить и удержать сосок. Это препятствует нормальному процессу глотания. Тугие соски тоже часто становятся причиной отказа от груди, особенно у новорожденного первого месяца жизни или недоношенного. У такого младенца не хватает сил, чтобы высосать достаточное количество молока.Негативное влияние оказывает раннее приучение к бутылочке. Получать питание таким способом гораздо легче, чем вытягивать из соска, прилагая усилия. Не менее вредно давать плачущему ребенку пустышку. Для удержания ее во рту работают другие мышцы, и когда наступает время кормления, ребенку трудно перестроиться. Прикорм становится причиной отказа от материнского молока, если дополнительной пищи больше, чем необходимо, или она чрезмерно питательна.
Зная причины, из-за которых произошел отказ от груди, намного легче как предотвратить возникновение подобной ситуации, так и исправить сложившееся положение:
Существует множество хитростей, позволяющих мамам справиться с отказом младенца от сосания груди:
Вне зависимости от здоровья ребенка кормящей женщине нужно отказаться от духов, мыла и других веществ с резким запахом. Часто из-за этого ребенок отказывается брать грудь.
Иногда состоявшаяся мама сталкивается с ситуацией, когда новорожденный не берет грудь сразу после родов или уделяет сосанию мало времени, отворачивается от железы, плачет. Аналогичные трудности встречаются и среди детей, естественное вскармливание которых было изначально благополучным.
Часто молодые мамы, столкнувшиеся с такой проблемой, избирает один из двух путей. В первом случае женщина воспринимает обстоятельства как естественное самоолучение малыша, особенно если «забастовку» практикует ребенок старше полугода. Однако, если малыш не достиг 1,5–2 лет, он всё ещё нуждается в естественном питании. Во втором случае, если ребенок отказывается от грудного вскармливания, мама прибегает к сцеживанию и кормлению ребенка из бутылочки, что не может сравниться с полноценным грудным кормлением и очень утомительно.
Существует и третий вариант развития событий - отыскать причину поведения грудничка. Этот путь считается наиболее приемлемым, ведь в итоге мама вернёт полноценное кормление грудным молоком, нежную трогательную взаимосвязь с малюткой.
Спровоцировать отказ от груди могут различные факторы. Одни зависят от матери и своими действиями она часто способна изменить ситуацию, другие – не поддаются влиянию. В любом случае преодолеть проблему возможно. Причины, которые побудили малыша отказаться от наиболее полноценного питания принято разделять на три группы:
Важно оперативно выяснить, почему младенец не берет грудь или начинает плакать в процессе кормления. Чем раньше будет установлена причина, тем легче удастся вернуться к ГВ.
Искусственный заменители груди в виде сосок и пустышек считается самой распространенной причиной отказа. Педиатры сегодня всё реже рекомендуют прибегать к пустышкам. Соски отличаются по своему строению от формы материнской груди. Кроха, получающий «искусственный заменитель», начнет путаться. Добывать пропитание из бутылочки с соской несколько проще, чем из молочной железы. Поэтому при чередовании нескольких предметов сосания, ребенок выберет наиболее простой способ получения пищи, отказавшись брать грудь. Заметив, что малыш плохо берет железу, исключите соски постепенно, сокращая продолжительность контактирования с предметом. Прикладывайте ребенка к молочной железе по первому требованию.
Как прикладывать новорожденного к груди, учат в стенах медицинских учреждений. Но правильное прикладывание не всегда удается, особенно мамам первенцев. Неправильный захват груди, неудобная поза для кормления часто становятся причиной развития болезненности и трещин сосков. Как следствие, мама ощущает дискомфорт, стремится сократить или прервать кормление. Ребенок не получает ценного позднего молока, ощущает дефицит контакта с матерью.
Младенец должен захватывать сосок полностью вместе с ареолой. При этом его ротик широко открыт, подбородок касается груди. Подробнее о критериях контроля правильного прикладывания к груди, возможных положениях при кормлении можно узнать здесь.
Нередко мамы, стремясь разнообразить рацион младенца или в случае дефицита молока, вводят докорм в виде искусственных смесей. Неблагоприятная ситуация возникает, когда ребенок получает материнское молоко, но при различного вида нарушениях педиатр назначает лечебное питание: антирефлюксные, кисломолочные, противоколиковые, гипоаллергенные смеси.
Дают докорм обычно из бутылочки. Любое, даже самое маленькое отверстие в соске, будет больше, чем протоки сосков. Сосать из бутылочки гораздо легче, малыш привыкает, что ему не надо трудиться для получения пищи. Когда ребенку снова предлагают грудь, он кричит и нервничает, выплевывает сосок, ведь добыть еду труднее. Не допустить такой ситуации можно, если докармливать кроху из ложки, шприца без иглы, чашки, с помощью SNS-системы.
Отказ от груди может быть признаком дискомфорта. Полноценному кормлению могут мешать следующие факторы:
Поэтому так важно создать благоприятную обстановку для кормления. Проветрите помещение, обработайте опрелости, смените памперс, одежду и т. д.
Если у мамы плоские соски, это может стать проблемой при ГВ. Но не стоит впадать в панику и переходить на смешанный тип питания. Анатомические особенности можно исправить. Для этого продолжайте прикладывать малыша к груди. Важно делать самомассаж. Приобретите специальные силиконовые накладки на соски. Систематически выполняя рекомендации обычно мама замечает, что кормления налаживаются. Ребенок также заинтересован в получении полноценного питания и со временем может приспособиться к особенностям груди матери.
Проблемы с кормлением возникают из-за дефицита молока, его полного отсутствия или изменения вкусовых качеств. Чтобы повысить лактацию, надо регулярно прикладывать малыша к груди и кормить его по требованию, практиковать ночные кормления. Также важно пересмотреть рацион, исключить острые, копченые ингредиенты, лук, чеснок. Эти продукты способны придать питательной материнской жидкости непривычный привкус. Полезно включить в меню лактогонные смеси, отвары и чаи, стимулирующие выработку молока. Физиологические периоды снижения количества молока, которые называют лактационными кризами, как правило, носят временный характер и длятся не более 7 дней.
Недомогания ребенка, болезненные ощущения, слабость часто становятся причиной отказа. Насморк, который появился у новорожденного часто препятствует нормальному дыханию при получении пищи из груди. Другие недуги, которые сопровождаются болью при получении пищи могут стать причиной забастовки. Даже после успешного лечения кормление может ассоциироваться у малыша с болью, что становится причиной нежелания, страха получать пищу из груди. Патологиями, которые часто становятся причиной отказа считают:
При появлении первых симптомов болезни следует обратиться за консультацией к врачу. Медицинский работник назначит лечение и подскажет, как организовать кормление в этот непростой период.
Доктор Комаровский отмечает, что нередко отказ от еды встречается при прорезывании зубов. Осмотрите ротовую полость крохи, смажьте десны охлаждающим гелем.
Отказ от груди может быть вызван психоэмоциональными проблемами. Мама и грудничок тесно связаны, и чувствуют друг друга на подсознательном, интуитивном уровне. Если мать негативно настроена, боится разбаловать ребенка, опасается изменения формы груди, редко берет малыша на руки отстраненное отношение обязательно почувствует малютка, и не захочет брать грудь. Чтобы предотвратить такую проблему, наладьте тактильный контакт, практикуйте совместный сон, организуйте ночные кормления, освойте технику «гнездования», метод Кристины Смайли. В этот период важно чутко прослеживать потребности младенца, исключить походы в гости, массаж и другие контакты с незнакомыми людьми.
Не допускайте, чтобы ребенок плакал у груди, не принуждайте его, не будьте чрезмерно настойчивы. Такие действия только усложнят ситуацию.
Нередко можно встретить ситуацию, при которой малыш отказывается от одной груди, но при этом охотно берет вторую. Вызвать такое поведение может частое прикладывание к одной груди и игнорирование другой. Когда кроха привыкает кушать с одной стороны, у него вырабатывается стойкий рефлекс, и изменение положения вызовет протест. Из-за этого в невостребованной груди уменьшится количество молока и сама железа визуально станет меньше той, которую карапуз ест.
Часто причина сконцентрирована в чувстве болезненности у ребенка со стороны отказной области (например, болит ушко).
Чтобы исправить ситуацию и устранить дисбаланс, надо действовать продуманно и последовательно:
Налаживание механизмов лактации и приучения младенца ко второй груди займет не один месяц. Стоит приготовиться к усердной работе, запастись терпением.
Важно распознать предстоящий отказ на ранней стадии. Существует ряд признаков, с помощью которых можно понять, что в скором времени карапуз откажется получать питание из молочной железы. Сигнализировать об отказе может следующее поведение со стороны грудничка:
В представленной ситуации важно не растеряться, а принять профилактические меры. Гораздо легче предотвратить проблему, чем устранять ее.
Истинный отказ возникает на фоне стресса, разрушения внутренней связи с матерью. Ложная версия имеет похожие симптомы, но не имеет глубокой первопричины.
Когда малыш кряхтит, плачет или отворачивается - это не всегда свидетельствует о том, что ребенок намерен прервать грудное вскармливание.
Существует такое понятие, как ложный отказ от груди. Он наблюдается у малышей первого месяца жизни, а также детей после полугода. В первом случае кроха мал и не понимает, как брать грудь, что делать, чтобы добыть молоко, также сосок может выпадать. Все это беспокоит карапуза, он начинает капризничать и плакать.
Если 6-месячный малыш бросает грудь, не хочет есть привычным способом - это не означает полный отказ от ГВ. Дети в этом возрасте становятся любопытными, и малейший шум, посторонний человек, работающий телевизор могут отвлечь его от процесса употребления пищи. Исключите отвлекающие факторы.
Несмотря на то, что причины отказа разные, действия мамы во всех случаях должны быть одинаковыми. Важно сделать все возможное, для сохранения ГВ в течение первого года жизни. Для этого следует заручиться поддержкой близких, их помощью и пониманием. Консультанты по грудному вскармливанию советуют женщинам придерживаться простого алгоритма:
Когда ребенок не хочет кушать мамину грудь, важно не расстраиваться и не паниковать. Необходимо принять тот факт, что возвращение к естественному способу получения пищи может быть длительным. Спокойствие, последовательность действий и терпение помогут справиться с забастовкой.
Грудное молоко матери - это единственный источник питательных веществ, необходимых для полноценного развития организма малыша. Некоторые женщины сталкиваются с проблемой отказа ребенка от груди. Для возникновения данной ситуации нужна как минимум веская причина. О причинах появления данной проблемы и методах её решения будет подробно изложено ниже.
Спровоцировать отказ ребенка от грудного вскармливания могут различные факторы, среди которых наиболее вероятными является нарушение техники прикладывания ребёнка к груди, а также изменение вкусовых и питательных свойств грудного молока.
К наиболее распространенным причинам отказа ребенка от груди можно отнести:
Следует учитывать, что некоторые из упомянутых факторов не зависят от кормящей женщины. Пути решения проблемы отказа малыша от грудного вскармливания зависят от самой причины.
Прежде чем обозначить для себя алгоритм решения проблемы, кормящая женщина должна точно определить причину отказа ребёнка от грудного вскармливания.
Несоблюдение правил прикладывания ребёнка к груди - это распространённая проблема, особенно среди первородящих женщин.
Первичное обучение технике правильного прикладывания новорожденного к груди происходит ещё в стенах родильного дома, однако выходя за его пределы, молодые мамы начинают поневоле нарушать все изученные правила кормления ребёнка.
Считать кормление успешным можно в том случае, если ребёнок захватывает своими губами не только сосок, но и окружающий ореол. Показателем правильно захвата считается отсутствие дискомфорта у кормящей женщины.
Если отказ ребёнка связан с нарушением техники кормления, то устранить данную проблему можно посредством подбора удобной для матери и ребёнка позы. К таким позам можно отнести:
Характерной особенностью для первородящих женщин является период становления лактации, для которого характерна . В данном случае отказ малыша от грудного вскармливания может быть связан с чрезмерным насыщением и неспособностью справляться с напором грудного молока.
Решением данной проблемы является предварительное небольшой порции грудного молока. Благодаря данной процедуре смягчается ореола соска и снижается напор.
Плоская форма сосков является распространённой проблемой, в результате которой может нарушаться процесс грудного вскармливания. В данном случае ребёнок не может полноценно охватить губами сосок и ореолу.
Прежде чем решать данную проблему посредством перехода на искусственное вскармливание, следует воспользоваться другими рекомендациями, среди которых можно выделить:
Отказ малыша от грудного вскармливания может быть обусловлен врождённым укорочением уздечки языка. Данную проблему невозможно устранить самостоятельно. Коррекцию уздечки осуществляет детский хирург.
Увеличение концентрации жиров в грудном молоке делает его густым, что усложняет задачу для малыша. Справиться с данной проблемой можно при помощи таких рекомендаций:
Послужить причиной отказа ребёнка от груди может изменение вкусовых свойств и запаха грудного молока. Вкусовые рецепторы маленьких детей очень чувствительны, и малейшие изменения могут привести к критической реакции со стороны малыша.
Смена вкусовых качеств грудного молока может быть связана с употреблением некоторых продуктов питания. Существенно повлиять на запах и вкус грудного молока могут такие продукты, как:
Оказать серьёзное влияние на качество грудного молока может употребление алкоголя, табакокурение, регулярные стрессы, приём некоторых медикаментов, а также гормональная перестройка во время менструаций.
Снижение количества грудного молока или его полное отсутствие также выступает в роли вероятной причины отказа крохи от грудного вскармливания. Решить данную проблему можно следующим образом:
Если попытки прикладывания ребёнка к груди сопровождаются отказом, то связано это может быть с развитием некоторых заболеваний у малыша. К таким заболеваниям относятся:
Важно учитывать, что каждое из перечисленных заболеваний нуждается во врачебном вмешательстве и специальном лечении. При появлении первых признаков ребёнка необходимо показать врачу-педиатру.
Проявить отказ от грудного вскармливания ребёнок может по причине ощущения дискомфорта, связанного с внешними условиями. Послужить причиной дискомфорта могут следующие факторы:
Необходимо лишь устранить вышеуказанные причины, и ребёнок самостоятельно прекратит отказ от прикладывания к груди.
Процедура кормления грудью является очень деликатной. В ходе данного процесса ребёнок очень тонко ощущает настроение кормящей женщины. Избыточное волнение, утомление и страх может спровоцировать отказ ребёнка от прикладывания к груди. Решением данной проблемы является нормализация эмоционального состояния кормящей матери.
В результате смены окружающей обстановки или переезда в другое жильё, кормящая женщина может столкнуться с проблемой отказа ребёнка от грудного вскармливания. Ощущение новых запахов, незнакомые звуки и другая обстановка могут дезориентировать малыша.
Помочь исправить данную ситуацию могут следующие рекомендации:
Использование может существенно повлиять на качество естественного грудного вскармливания. Капризы и плач ребёнка не являются причиной для использования пустышек. Лучшим решением данной проблемы является полное исключение сосок и прикладывание ребёнка к груди по первому требованию. В противном случае кормящая женщина рискует полностью прервать цикл кормления грудью.
От правильности организации грудного вскармливания зависит здоровье и полноценное развитие ребёнка. Возникновение некоторых затруднений при кормлении не должно являться причиной перехода на искусственные смеси. При возникновении любых проблем при кормлении, женщине необходимо как можно раньше сообщить о своей проблеме лечащему врачу.
Если проблемы при кормлении связаны с формированием внутренней патологии, то самолечение может привести к развитию нежелательных последствий как для матери, так и для малыша.
В современном цивилизованном обществе отказ ребенка от груди – довольно часто встречающееся явление. Наверняка вам не раз приходилось слышать рассказы матерей о том, как ребенок «как-то вдруг» отказывался сосать грудь.
Интересно, но в обществах, сохранивших архаичную культуру воспитания детей, подлинный отказ от груди практически не встречается. А в Европе, например, 65% детей, сосущих соску, в возрасте до 3-х месяцев отказываются от груди при наличии молока у мамы! По наблюдениям специалистов, а России ситуация очень похожая… Получается, что отказ ребенка от груди – это привилегия исключительно цивилизованного общества, где есть соски, пустышки, бутылочки, а также масса противоречивой информации по уходу за ребенком.
При таком отказе в первую очередь следует исключить использование сосок и пустышек. Они убираются «в дальний угол» и никогда не возвращаются (попросите мужа или бабушку, чтобы спрятали их от вас, чтобы «рука не тянулась»). Если малыш получает из бутылочки сцеженное молоко или смесь, то вместо бутылочки появляется ложечка, или пипетка, или шприц без иголки.
Каким именно способом вашему малышу будет удобнее получать докорм, вы узнаете не практике, попробовав все способы.
Одновременно нужно увеличить количество прикладываний к груди (или попыток прикладывания). Особенно удачными бывают попытки прикладывания к груди сонного ребенка, когда он вот-вот заснет (или вот-вот проснется). Следите за тем, чтобы ребенок брал грудь правильно. Днем много времени носите малыша на руках, Вам будет необходима перевязь. Ночью укладывайте ребенка спать в свою постель и кормите не менее 3-х раз.
Заручитесь поддержкой родственников. Их помощь будет неоценима в виде организации вашего быта с ребенком. В течение 2-х недель находитесь неотлучно с ребенком, не привлекая никого для ухода за ним. Возможно, у малыша будут трудности с прикладыванием к груди вследствие сосания соски. Правильному прикладыванию и удобным позам для кормления следует обучиться специально.
Время, необходимое для переучивания ребенка, знакомого с соской, различно для разновозрастных детей. Для ребенка первых 3-х месяцев жизни - от 7 дней до 2-3 недель. Для малыша постарше переучивание может затянуться на несколько недель. Но мама должна очень хорошо себе представлять, ради чего это делается. Если малыш плачет, отворачивается от груди и требует соску, нужно знать, что это всего лишь его набор привычек. И "ломать" вы будете не устоявшийся характер, а вами же неправильно сформированные привычки. Это не насилие, а самое обыкновенное переучивание. Ведь сейчас уже никого не смущает переучивание ребенка от сосания груди на сосание пустышки…
Причина 2 . Ошибки в уходе за ребенком, и, как следствие, разрушение у ребенка веры в надежность матери. Встречается у детей-грудников, кормящихся по требованию, не сосущих соску, но когда ребенок попадает в такие условия, на которые он не рассчитан природой, и у него пропадает желание сосать материнскую грудь…Если такому ребенку не дают соску, то он переходит на активное сосание пальчиков и кулачков. Такой отказ мы называем «отказ от мамы», к счастью, он встречается относительно редко, но реабилитация после него может длиться очень долго… Чтобы лучше представить, как выглядит "отказ от мамы", приведу два примера из своей практики:
Поведение ребенка при отказе от груди психологи-перинатологи называют психоэмоциональная депривация (т.е. разрушение взаимоотношений). Если мама не сможет наладить взаимоотношения в раннем возрасте, то последствия этого будут проявляться на протяжении дальнейшей жизни многократно.
Зачастую отказ от груди осложнен недостатком молока. В таком случае необходимы меры по увеличению лактации.